新经济，新格局，新动能。
2018年是贯彻党的十九大精神的开局之年，是改革开放40周年，是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。作为现代化经济新体系中最为重要的一环，新经济在新时代的发展显得更为重要。
在此背景下，万事达卡财新BBD中国新经济指数（以下简称“NEI”）推出“新经济·中国说”年度主题项目，基岩资本提供特别支持。
我们将聚焦中国新经济领域的关键产业，邀请优秀企业代表，录制《新经济·中国说》系列访谈节目，分享企业未来发展规划以及对中国新经济发展的建言，集中呈现嘉宾智慧，勾勒中国新经济时代全貌，深度解读中国新经济形态。
主题：“新经济•中国说”系列访谈 第二期
对话嘉宾：张强 张强医生集团创始人
主持人：卜艳 财新健康点副主编
导文
张强医生集团创始人张强是中国医生自由执业的代表性人物，中国血管外科医生集团创始人。
2014年7月1日成立的张强医生集团，属中国首家医生集团，集团实行团队医疗，拥有国际化的诊疗理念和技术，为患者提供安全、微创、个体化、领先和愉悦的优质医疗服务。在回顾创业历程时，张强表示“医生只有一个模式，就是给病人提供高质量的医疗服务”。
精彩呈现
主持人：从2013年开始推动医生自由职业，您认为目前医生自由执业对于医疗体系有何意义？
张强：医生自由执业在中国不是陌生名词，早在1950年上海就有很多自由执业医生，比如上海第二医科大学校长兰锡纯教授，他在1950年之前是私人开业医生。
为什么重新提出自由执业的概念？基于以下几点：
其一、过去公立医院扩张发展，对社会卫生事业起了一定贡献，同时也面临一些问题，其中之一就是医生内在服务患者的驱动力不如过去，这种情况造成了医患矛盾的激化。自由执业的意义之一就是让社会来检验医生，激发它自身的内在驱动力。
其二、国家提出医疗健康产业战略规划，如果没有医生人才的流动，健康产业的规划很难落地，所以医生自由执业从某种程度上能够加快医生资源的流动。
主持人：一定要在技术方面在同行中有竞争优势的医生才可以自由执业吗？
张强：对。在中国自由执业的土壤还不完备，所以医生的技术不好，不可能获得社会的认可。即便医生技术好，如果没有很强的服务意识，也可能被市场淘汰。所以现阶段，自由执业的医生一定要有实力，才能去尝试这种新的执业方式。
主持人：自由执业、多点执业、兼职、走穴，在您看来这几个概念有没有本质区别？
张强：自由执业要从两个层次来理解：从狭义来讲，自由执业应该完全离开体制，相当于一个独立的个体，医生可以跟不同医院签约，以自己的方式去行医、开诊所，跟其他行业的自由执业者一样。从广义来讲，医生应该具备选择执业方式的自由，既可以选择在公立医院当全职员工，也可以选择以独立的个体和医院合作，或者加入医生集团。
主持人：最早创立了首家体制外的医生集团，从创立到今天，处于怎样的发展业态？
张强： 2014年7月1日提出“医生集团”的概念以后，参照国际做法，国内的医生集团，必须是自由执业者抱团才可以组成。
中国特殊的环境，能够自由执业的医生数量太少，满足不了社会需求，为了促进医生流动，国家提出多点执业政策，政策的出台也导致体制内医生集团的出现。目前有两种业态：一种是按照国际规范的体制外独立的医生集团，一种是体制内医生集团。
主持人：现阶段跟当初建立医生集团时，大环境上有哪些比较明显的变化？
张强：最明显的变化是政府、国家、老百姓以及患者对医生集团的认可度增加了。2016年《国家2025发展健康纲要》里已鼓励支持组建医生集团，“医生集团”四个字也出现在国务院的文件里，得到政府认可。
主持人：医生集团服务的患者用户画像是怎样的？
张强：用户画像非常清晰，经济收入不是我们划分患者人群的标准，而是对医疗的观念、看法，以及对看病的理念。从地域上来看，过去患者多在沿海地区，尤其是北上广，但是现在西部地区、三线城市的患者在缓慢增加。
主持人：您能不能总结一下目前整个医生集团的业态，它里面存在的问题有哪些？
张强：理想中的医生集团是优质医生组成的组织，它给社会提供的是高于社会平均医疗服务水平的优质医疗，这是医生集团未来的方向。医生集团未来在学科、专科，医疗模式领域，起到标杆的、引领性作用时，才真正实现它的价值。
对未来医生集团健康良性的发展，最想对从事医生集团的医生说的是：不要指望脚踏两只船、轻轻松松就能够做成功一件事情，即便100%的精力、时间投入，都可能面临巨大的挑战。如果有理想，有目标，就应该全力以赴。
主持人：您个人希望医生集团未来怎样真正影响到医疗体系的改变？
张强：一个正常的医疗生态环境，实际上有三方面组成的：医生群体，医生团队；医疗机构，平台；保险。所以，它是三方相互支撑，又相互制约的生态。任何一方独大，都会造成过度医疗，形成垄断。过度医疗、低层次医疗大量出现，也激化了医患矛盾。正常的生态应该是三方独立，相互支持、相互制约。
现在政府已开始重视保险对三甲医院的制约，所以医疗控费，包括国家医疗保障局的成立，都是为了增强保险的话语权，在这个生态里面，医生团队的角色，将来必不可少，它对整个中国医疗环境的合理化非常重要。
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