智能解决方案造福明日老人

　　高度网络化、主动化和移动化——如果名为SmartSenior的项目能够梦想成真的话，那么这些关键词就是未来老年人改善生活质量的方式。该项目将为一系列个性化医疗服务和通信方案设立一个平台。项目组计划明年在波茨坦开展现场试验工作。

利用配备心电图仪的衬衫这样的解决方案，老年人可以查看自己的生命体征信息，并通过SmartSenior平台将它们传送给医师

　　醒来不久，Helga Hohmann便打开电视机。屏幕上出现她的用户名，这时年届72岁的Helga输入自己的密码。随即出现若干偌大的图标，标题上分别显示有 “通信”、“健康”、“救护”“居家”和“日历”。 Helga单击一下“日历”，想要查看她今天的日程安排。她上午11点要见医生，下午3点要做理疗，6点与朋友约会。不过，所有这些活动都可以在她舒适的公寓中足不出户地完成，每一个约会都可以通过电视服务门户在网上进行，她的电视机配备有音视频通信系统。

　　在安装有环境辅助生活（AAL）系统的未来生活中，上述场景将成为老年人生活的真实写照，这些系统使他们能够在更长时间内享受独立、健康、安全和移动的生活。人口结构的变化使老龄化成为势之所趋。举例而言，截至2035年，德国将有三分之一的人口年届60岁以上。为应对这种发展趋势，德国电信实验室（T-Labs）牵头发起一项名为“SmartSenior”的研究项目，集结了28家企业和研究机构。参与项目的公司包括西门子、宝马、阿尔卡特朗讯、柏林夏赫特大学医院、德国人工智能研究中心、柏林科技大学和波茨坦GEWOBA房地产管理公司。德国教育和科研部已为项目拨资2,400万欧元，参与项目的公司将配套1,700万欧元，其中西门子出资500万欧元。

　　SmartSenior项目于2009年启动，下设九个创新研发子项目，其创新旨在集成信息和通信技术与服务，包括紧急救护服务、居家安全解决方案、社交网络系统和远程医疗服务中心等。项目的主要难关是各类设备——包括电视机和智能手机、家用电器和汽车等不一而足——的标准化和集成。“SmartSenior项目要将众多服务集成于统一的平台，就其研究范围和目标而言，该项目堪称欧洲之首。”T-Labs 研究与创新主任兼SmartSenior 联合项目总协调员Michael Balasch坦言。

　　老年人现场测试。项目计划于2012年春季启动为期三个月的现场试验，试验将检验各类技术设备是否能够良好地兼容互通，用户反响如何等。为达此目的，波茨坦的35套公寓将配备名为AAL家庭网关的高速上网和数据中心，并安装各类室内传感器。试验对象均为50岁以上的居民。波茨坦参测公寓的典型配置是：起居室内安置显示SmartSenior界面的超薄屏幕、支持通过电视实现高清音频和视频通信的机顶盒、摄像头及免提电话；窗框上的传感器记录窗户的开关状态，而天花板上手掌大小的传感器则负责采集温度、照明条件和可能的漏气信息。这些传感器多数会自动运行，并将数据传送到网关。

　　“系统只需一周时间就能够根据传感器数据掌握居民的日常生活情况。”柏林科技大学的Karsten Raddatz介绍道。如果老年人出门时忘记关窗，而通常情况此时应关窗，那么他/她的智能手机会收到一条消息。老年人行动起居方面的数据也很宝贵。打个比方：如果一位居民像往常一样在凌晨两点至三点如厕，但并没有像通常一样在十分钟内回到卧室。系统将记录此异常情况，并向救护中心发送信号，这时救护中心尝试通过电话与老年人联系。如果电话无人接听，救护中心会将此情况通知急救中心。

　　系统可望实现的个性化功能和解决方案的模块化特征非常重要，原因正如Balasch所指出的：“每个老年人都有其独特性。”有些人相对外向好动，可以使用该平台与亲朋好友保持联络，使用平台中舒适的服务将使他们得以更轻松地颐养天年。还有些老人可能易于跌倒或身患中风。正因考虑到这一情况，现场试验中还配备了一台交互式训练仪，以防老人跌倒。未来甚至可以考虑让医院和急救服务人员使用相应视频功能，以便了解他们抵达现场前发生的情况，然而前提是使用此视频功能前事先获得用户的许可。西门子也在研发一款智能手表，该手表可以记录佩戴者的行动信息和关键数据，然后将信息传送至AAL家庭网关灵活使用。“我们提出了不同的方案，它们通盘考虑了医疗服务目标以及不同用户的目标。”柏林科技大学和T-Lab 质量与实用性实验室的Stefan Göllner透露。这些方案的用户群有老年人及其家人、医生、急救医技人员、理疗师及其它辅助服务提供者和共同用户等。所有这些潜在用户都将通过SmartSenior服务门户实现联网。工作人员可以通过固定或移动通信终端掌握他们的动态，从而提供急救服务、定期随诊和交互式培训等。比如老人在跌倒或中风后的身体康复阶段就可能需要这些服务。在这些方案中，研发人员也考虑到了用户担忧的事情。比如，有些人可能因为被要求使用这些技术而产生紧张情绪，或者担心生活受到监视。

　　为减轻用户的忧虑，SmartSenior设备经过精心设计，可以不露声色地融入到用户的生活环境中。居民或来客不仔细观察甚至看不出房间中安装有技术辅助系统。例如，机顶盒是一个很像一台录像机的非医用通信组件；窗框和天花板上的传感器在体积和设计上都与烟气警报器和防盗警报器几无二致；AAL家庭网关和Med-I-Box医疗通信设备可以安装在家中的任何角落。不过，出于法律考虑，现场试验不会向参与者提供任何真实的医疗服务。试验中会进行紧急情况模拟，以便测试救护系统的有效性以及用户之间的交互。

　　Helga Hohmann是为SmartSenior方案虚构的试验对象之一。她曾接受过数次髋部手术，通常乘坐公交去就医，不过她也曾表示希望看医生可以“不必如此大费周章”。正是由于这样，在模拟情景中，Helga在上午11点过后通过电视屏幕上SmartSenior平台的“健康”图标，打开自己的病历。她查看了由手表中的传感器、血氧计和外部设备发送到系统的生命体征指标。随后屏幕上会显示她的脉搏、体温、血压和呼吸率。这时她可以使用遥控器激活“Televisit”音视频连接。稍后便会有远程医疗中心的医师助理予以答复，并为她接通医师。“很重要的一点是，用户要能认识交互组件，并在电视上或通过智能手机等移动终端对其进行直观的操作。”Göllner解释道。

　　“远程就诊与常规的到院就诊或医生上门问诊大同小异。”柏林夏赫特医院远程医疗中心主任Martin Schultz博士介绍说。在上述场景中，护士可以充当接待员，询问患者的身体状况，并为患者创建电子病历。然后，医师获取有关过往疾病、症状和当前所接受治疗的数据。所有过往诊断结果都可以在SmartSenior门户上查看到。“系统会加以区别地处理和显示面向患者的数据和面向医生的数据。”Schultz解释道。电子病历包含所有相关信息，例如，心电图检查结果、血压、服用的药物等。Schultz还透露：“自动诊断系统将进行全方位检查。还可以召集其他医生进行会诊。必要时，可以访问医疗数据库，以查明不同药物之间的相互作用。”

　　更有效的服务。柏林夏赫特医院正在开发项目的远程医疗服务中心，该中心的运作方式与呼叫中心类似，它会对来电进行优先排序，然后予以转接。服务分为多个级别，每个级别均有自己的专业领域。看护人员、护士和急救医技人员提供第一级服务。“他们可以充当医疗服务中心的坐席人员，需接受相应的沟通培训。”Schultz表示。第二级由随时待命、可以快速响应的医生和医术精湛但不一定可以随时到位的专家构成。远程医疗人员通过配备有高清音视频系统的计算机屏幕开展工作。“显然，当医生为患者实地问诊时，他/她可以通过人工检查，甚至对气味等方面的感知，来获得非语言信息。”Schultz解释道，“但是，在远程医疗中，也可以由在场的家人、护士或者理疗师采集此类信息。”远程医疗不仅对于城区的老年人是一种富有吸引力的选择，对于医生紧缺的农村地区同样如此。在危急情况下，远程医疗医师可以指导人们如何自救并等待专业救护人员前来救治。

　　医疗信息由传感器采集，它们可测量和传送氧饱和度、行动、心率和呼吸率等数据。这种信息采集还能带来其它助益，比如，防止交通事故。针对司机由于心脏病发作而失去意识的情景，宝马正在研发一款紧急停车辅助系统。

　　在上述情况下，紧急停车辅助系统将自动控制车辆，开启危险信号灯，并安全地将汽车停靠到路边。该设备还将利用雷达、激光扫描仪和摄像头中的传感组件判定其他车辆和行人的位置，同时向急救中心发送相关医疗数据和精确的车辆位置信息。

　　形形色色的目标人群。“SmartSenior的目标群体包括所有老年人。”夏赫特医院老年医学研究组副主任Mehmet Gövercin如是道。Gövercin认为这一目标群体尤其需要智能化的创新解决方案：“老年人的年龄越大，我们提供的解决方案就要越加个性化，要知道，有些人55岁就患中风，有些人80岁还在跑马拉松。”Gövercin的小组负责研究与实践对接，以期开发出能够防范跌倒和中风并实施后续康复措施的解决方案。此举意义重大，因为德国目前有超过100万人口正在深受中风后遗症的困扰。SmartSenior项目的其他合作伙伴也在各显神通，致力于解决不同的问题。例如，Vivantes负责透析问题研究，而柏林止痛中心和Klinikum Südstadt Rostock医院则在研发疼痛疗法。

　　跌倒是另一个大问题。德国65岁的人中有三分之一每年至少跌倒一次，而在80岁以上的人口中这一比例更是超过80%。据老年医学研究组的估计，德国每年花费在治愈老年人跌倒所引发的后果上的费用高达5亿欧元。住院治疗或康复疗程结束后回家进行康复锻炼，常常是一件困难的事情，因为这时患者失去了积极性，往往会疏于锻炼和运动。“这些人需要在很长一段时间内坚持进行充分的锻炼。”Gövercin说道，“交互式家庭训练系统可以督促他们在理疗师的帮助下继续训练。”这是在现场试验也包含一台交互式训练仪的原因所在。Gövercin从自身的日常经验得知，老年人如果能够清楚地看到并理解功能，他们是乐于使用计算机和通信技术的。“老年人绝对不是技术恐惧者。”他说道。

　　SmartSenior的首要目标始终是改善老年人的生活质量，让他们能够生活自理。不过项目同时也关注降低住院成本，以减轻医疗保险公司的负担。为此，SmartSenior项目组将评估这些目标能够在多大程度上得以实现。Balasch信心十足，他认为该项目为期三个月的现场试验将带来大量的新知识。这些知识涉及系统组件之间的交互情况和老年人对整个系统的接受度。与此同时，项目合作伙伴仍然会面临很多挑战，甚至在2012年项目结束以后也会是如此。首先，他们必须将经过实践检验的解决方案转化为可以商品化的产品。其次，关于紧急停车辅助和医疗与非医疗产品集成等系统的立法情况尚不明朗。最后，医疗保险公司只同意为功效得到证明的医疗服务买单，这也是远程医疗服务至今没有固定收费标准的原因所在。

　　老少咸宜。CeBIT 2011展会向项目合作伙伴传递了一条讯息：SmartSenior产品将成为炙手可热的畅销品，消费者翘首以盼的情绪已然溢于言表。老年人排起了长队，他们表示：“我们要把它买回家！”年轻人对该项目也表现出极大兴趣，因为SmartSenior服务门户支持用户在线购买食物和点餐，通知房东公寓中出现的问题，预定理发服务以及访问社交网络。

　　我们的虚构用户Helga Hohmann通过SmartSenior门户不仅可以联系医生，还可以联络亲朋好友。“嗨，Helga！”晚上6:00电视中可能就会传出这种愉快的问候。随后Helga的朋友Gerda出现在屏幕中，屏幕还可以分屏显示，在另外的屏幕中显示朋友Klaus和他的妻子微笑着朝摄像头挥手打招呼。有了SmartSenior，朋友们可以通过网络每周会面，并且像面对面一样零距离交流。不过今天晚上他们不满足于此，所以决定聚餐。Helga离开公寓的时候很安心，因为她知道SmartSenior网络会为她保驾护航。